До неврологiчного вiддiлення шпиталiзовано пацiєнта пiсля ГПМК за iшемiчним типом. З перших днiв захворювання спостерiгається утруднення ковтання: вода витiкає з рота, їжа накопичується в глотцi, виникають частi епiзоди аспiрацiї. При обстеженнi виявлено порушення координацiї м’язiв м’якого пiднебiння, язика i гортанi. Який патофiзiологiчний процес, найiмовiрнiше, лежить в основi порушення ковтання у цього пацiєнта?

• A. Паралiч м’язiв, що забезпечують фазу ковтання, внаслiдок ураження довгастого мозку
• B. Брак ферментiв слини, що ускладнює формування харчової грудки
• C. Порушення секрецiї слини внаслiдок пригнiчення парасимпатичної iннервацiї
• D. Обтурацiя стравоходу стороннiм тiлом
• E. Ураження блукаючого нерва на рiвнi грудної клiтки